关注帕金森病抑郁意义重大

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帕金森病患者抑郁如何应对?

目前认为选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)类药物对PD伴抑郁具有一定效果。最近一项研究提示文拉法辛及帕罗西汀均可有效改善PD患者的抑郁症状。此外,研究证实,作用于D3受体的多巴胺受体激动剂(DA)如普拉克索在改善PD患者运动症状的同时,也可改善抑郁症状。2011年国际运动障碍性疾病学会(MDS)依据循证医学证据对现有药物治疗PD抑郁的疗效作出相关推荐,普拉克索获得“有效”推荐。2013年欧洲神经病学会联盟/国际运动障碍性疾病学会欧洲分会(EFNS/MDS-ES)指南也指出,目前有Ⅰ级证据表明,普拉克索改善PD抑郁主要归因于直接抗抑郁效应而不是因为改善运动症状。中国PD治疗指南(第三版)指出,对于抑郁和(或)焦虑的治疗,可应用选择性SSRI,也可应用DA,如普拉克索。此外,PD患者也可接受一定心理咨询及疏导,结合药物治疗,以达到更满意的治疗效果。

除药物外也要做好心理护理

家属鼓励患者舒缓内心的焦虑,给予足够的情感支持,多关心、安慰这是非常必要的,因为家人的支持与照顾是药物不能代替的。


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